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Traitement de la cataracte au laser
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Le traitement au laser avec EXCEL Vision
Les deux modes opératoires
Méthode traditionnelle manuelle
La pratique traditionnelle repose sur la fragmentation in situ, à l’aide d’ultrasons, avant aspiration extra-capsulaire du cristallin opacifié, appelé : phacoémulsification. Il s’agit d’une petite incision cornéenne dont la largeur est comprise entre 1.8 mm (micro incision), 2 mm (mini-incision) et 3.2 mm (petite incision), alors que le diamètre équatorial du cristallin est proche de 12 mm en moyenne.
Nouvelle méthode au Laser
L’intérêt principal du laser femtoseconde est de réaliser la fragmentation du noyau du cristallin opacifié (cataracte), afin d’utiliser beaucoup moins d’ultrasons. En outre, la longueur d’onde proche de l’infrarouge n’est pas absorbée par les tissus optiquement transparents, ce qui permet ainsi au laser de cibler précisément les différentes couches de la cornée, de la chambre antérieure et du cristallin, lesquels sont les principaux sites d’intérêt en chirurgie de la cataracte. Le temps d’aspiration est réduit de moitié ; de découpe aussi. Aucune fuite ne peut intervenir sans suture de la cicatrice car la découpe est ultrafine, et selon un dessin auto obturant réel.
LDV Z8 (Ziemer): c’est le laser utilisé pour le traitement de la cataracte. Il est plus petit, plus mobile, à basse énergie et courte focale. Le chirurgien, voit à l’écran du laser l’ensemble des données permettant un ajustement immédiat.
ÊTES-VOUS OPÉRABLE ?
Le bilan pré-opératoire va comporter :
- Un questionnaire sur votre gêne visuelle et son évolution, vos antécédents médicaux et ophtalmologiques.
- Une analyse de votre vue.
- Un fond d’œil avec dilatation de la pupille permettant de mettre en évidence la présence de la cataracte et également de contrôler votre rétine (afin de prévenir le risque de décollement de rétine et de dépister d’éventuelles maladies de la rétine).
- Une analyse par tomographie à cohérence optique de la macula si besoin.
- Une analyse de votre cornée par comptage cellulaire si besoin.
Les contre-indications de la chirurgie de la cataracte sont rares.
L’ÉVOLUTION POSTOPÉRATOIRE
Dans la très grande majorité des cas (95%), l’œil opéré de cataracte est indolore. La vision s’améliore très rapidement et une correction adaptée par lunettes peut être prescrite au bout de quelques semaines.
L’activité professionnelle, l’utilisation de machines ou d’instruments dangereux, la conduite automobile sont déconseillées pendant une période limitée qui sera définie par votre ophtalmologiste.
Nos partenariats référents de la chirurgie de la cataracte:
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